Хронический простатит у мужчин: признаки, последствия, лечение

Проблема хронического простатита поражает не только мужчин в преклонном возрасте, но и молодых людей, только начинающих половую жизнь. Воспаление предстательной железы в первые месяцы может проявляться незначительным жжением и зудом, которому больной не придает значения. Но когда воспалительный процесс становится частью повседневной жизни, игнорировать его уже невозможно. Выматывающая боль, усталость, спад сексуальной активности – хронические спутники простатита.

Что такое хронический простатит?

Простатит – это одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин среднего и преклонного возраста. Лечение хронического простатита заключается в минимизации симптомов и достижении состояния, в котором простатит не влияет на репродуктивную функцию.

Простатит характеризуется воспалением предстательной железы: важного органа репродуктивной системы, расположенного в верхней секции начала мочеиспускательного канала. В здоровом состоянии простата отвечает за выработку секрета, который сохраняет сперматозоиды в живом состоянии и создает для них среду для выживания до эякуляции. При хроническом простатите эта функция нарушается в среднем в 70% случаев, из-за чего сперматозоиды по большей части становятся вялыми и нежизнеспособными. Шансы на успешное оплодотворение значительно падают даже при отсутствии других выраженных проблем с репродуктивной системой. Необходимо комплексное лечение.

Хронический простатит развивается в трех формах:

• Хронический бактериальный простатит. Болезненные признаки то полностью затихают, то возвращаются с удвоенной силой. Даже на пике формы воспаление не достигает интенсивности острого простатита. Раздражение простаты вызвано сторонним фактором – болезнетворными бактериями. Такой простатит может исчезнуть без диагностики и комплексного лечения: например, если у мужчины одновременно с воспалением была простуда или сезонное заболевание. Антибиотики заглушат активность колоний бактерий, и болезнь отступит. Но при следующем сбое иммунитета хронический простатит вернется, и придется проходить лечение.
• Хронический абактериальный простатит. Согласно исследованиям, хронический абактериальный простатит остается одной из наиболее распространенных форм у мужчин в возрасте до 50 лет. Заболевание часто начинается с бактериального вторжения: бактерии развивают активность на фоне ослабленного иммунитета и терпят поражение. Последствие – истощенные ресурсы организма, из-за чего в дальнейшем воспаление возвращается уже без участия бактерий. Абактериальный хронический простатит характеризуется продолжительными фазами с короткой, едва различимой, ремиссией. Мужчина с простатитом в абактериальной форме может быть убежден, что болезнь находится в постоянном обострении. Ощущение жжения ярче, чем при бактериальных формах, – из-за того, что болезнь не дает расслабиться и отдохнуть от боли. Лечение – малоинвазивными средствами. Запущенный хронический простатит небактериальной природы лечат в кабинете хирурга.
• Хронический асимптоматический (бессимптомный) простатит. Эта форма простатита не причиняет мужчине страданий, но несет опасность как скрытая угроза. Асимптоматический простатит протекает без ярко выраженных симптомов. Жжение в предстательной железе, зуд, выделение влаги и другие признаки воспаления никак не проявляются. В то же время воспалительный процесс затрагивает репродуктивную функцию, из-за чего мужчина может считать себя бесплодным. Выявить хронический бессимптомный простатит можно только с помощью лабораторной диагностики. На анализах будет заметна повышенная активность бактерий, которую связывают с развитием простатита у мужчин. В сочетании с выделением лейкоцитов при мочеиспускании это позволит поставить диагноз. Обратите внимание: профилактического осмотра у уролога раз в год может быть недостаточно. Бессимптомный хронический простатит также имеет фазы активности, поэтому диагностировать его бывает сложно.
• Хронический гранулематозный простатит. Самая редкая форма заболевания, развивается как побочный эффект медикаментозного лечения других болезней или длительного облучения. Воспалительный процесс в данном случае – всего лишь второстепенный симптом. Болезненные ощущения связаны с постепенным разрушением тканей простаты, которые замещаются соединительной тканью. Деградация органа приводит к ослабеванию функции простаты вплоть до полной ее остановки. При отсутствии лечения процесс становится необратимым.

Хотя хронический простатит качественно отличается от острой формы болезни, при осложнениях он может переходить в острую фазу, опасную для репродуктивной системы. Резкая боль с ощущением жжения в простате, высокая температура, падение иммунитета — признаки того, что лечение хронического простатита придется отложить. Вызывайте скорую помощь или ложитесь в больницу. Сначала нужно купировать острый воспалительный процесс.

Причины

Толчком для развития хронического простатита обычно становится комбинация факторов, включающих состояние организма, окружающую среду и наследственность. Если острый простатит можно предотвратить, то с развитием хронического простатита не все так просто. Мужчины, от природы склонные к болезням предстательной железы, будут сталкиваться с обострением заболевания в ситуациях, которые никак не повлияют на мужчин с более выгодной наследственностью.

Если вы хотите снизить риск развития простатита в хронической форме, уделяйте больше внимания здоровью. Простатит – это болезнь, которая возникает на фоне слабости организма. Среди распространенных причин хронического простатита:

• Половые инфекции. Воздействуют на предстательную железу напрямую или ослабляют иммунную систему достаточно, чтобы от малейшего раздражения пошел воспалительный процесс. Инфекции передаются половым путем при незащищенных контактах. Носители могут не знать, что они инфицированы: некоторые инфекции проявляются только у мужчин, хотя переносятся женщинами, и наоборот. Лучшее профилактическое средство – гигиенические контрацептивы. Урологи рекомендуют использовать презервативы даже при непроникающих половых контактах – например, в процессе стимуляции простаты.
• Сидячий образ жизни. Недостаток физической активности вызывает хронические нарушения кровообращения не только в простате, но и во всей области малого таза. Если вы вынуждены проводить большую часть дня, сидя на рабочем месте, не забывайте вставать и разминаться хотя бы раз в 1-2 часа. Легкая зарядка, прогулка по офису или растяжка восстановят нормальное кровообращение. В выходные можно компенсировать нагрузки рабочей недели долгими прогулками или спортивной активностью.
• Незавершенный половой акт, искусственное продление возбуждения или продолжительное воздержание. Репродуктивная система мужчины требует регулярной разрядки. Так происходит обновление сперматозоидов, и благодаря этому все органы находятся в перманентной готовности к репродуктивному процессу. Что же происходит, если мужчина регулярно оттягивает или запрещает себе оргазм? Организм накапливает больше спермы и побочных продуктов, чем ему нужно. Страдает и предстательная железа: она вырабатывает ненужный секрет, который некуда направлять. Если ситуация повторяется постоянно, итогом может стать хронический простатит.
• Регулярные переохлаждения. Считается, что мужчинам полезно как следует промерзнуть – это закаляет организм. В действительности же, переохлаждаясь во время прогулок, поездок на мотоцикле или занятий лыжным спортом, мужчина подвергает перегрузке иммунную систему. Организму сложнее справиться с бактериальной активностью, уязвимость простаты многократно возрастает. В таких условиях легко стать носителем бактериального простатита, который затем перейдет в небактериальную или бессимптомную форму.
• Хроническое недосыпание, депрессия, стресс. Психологические факторы в сочетании с усталостью истощают иммунитет и открывают организм для целой группы хронических заболеваний. Мужчине, который не получает достаточно отдыха ночью или находится в стрессовом состоянии после работы, проще заболеть простатитом в 2-3 раза, чем мужчине, который спит 8-10 часов в сутки и полноценно отдыхает в кругу семьи. При первых проявлениях болезни важно не винить себя и не поддаваться мрачным мыслям: они только усугубят состояние. Немедленно идите к врачу – и вы избавитесь если не от самой болезни, то от неприятных симптомов.
• Нарушения гормональной активности. При хроническом простатите нарушены функции предстательной железы. За регуляцию простаты и координацию выделения секрета с работой половой системы отвечают гормоны. Даже небольшой гормональный дисбаланс может послужить причиной для воспаления. В данном случае лечение хронического простатита придется дополнять гормональной терапией.
• Пренебрежение правилами личной гигиены. Будьте внимательны: одного раза достаточно, чтобы на тканях поселились бактерии. Вы можете не замечать последствий несоблюдения правил ухода за собой годами, пока иммунитет защищает организм от бактериальных вторжений. Но одного обострения на фоне сезонного заболевания достаточно, чтобы проблема хронического простатита на долгие месяцы вошла в жизнь мужчины.

Развитие хронического простатита часто сопровождается ослабленным иммунитетом, неправильным питанием, нехваткой витаминов и минералов в организме. Мужчина, который ведет здоровый образ жизни, менее подвержен риску хронического простатита даже при высокой генетической предрасположенности.

Как лечить хронический простатит у мужчин и что делать

При подозрении на развитие хронического простатита необходимо записаться на комплексное обследование у уролога. В ряде случаев врач ставит диагноз при первом обращении, основываясь на характере заболевания и показаниях пациента. Если простатит раньше никак себя не проявлял, уролог назначит диагностические процедуры: обследование простаты ультразвуком, уродинамическое обследование. Лабораторные исследования включают анализ мочи, эякулята, мазка из уретры и секрета простаты.

После уточнения диагноза врач составит курс лечения. Не существует единственного верного метода лечения хронического простатита. Методики подбираются в соответствии с разновидностью хронического простатита, историей болезни и персональными особенностями течения заболевания.

Медикаментозное лечение

Назначается в большинстве случаев для домашнего лечения; если простатит сопровождается острыми обострениями, мужчину могут положить в больницу. При бактериальных формах простатита подбирают антибиотики в соответствии с группой бактерий – выявляется в ходе лабораторного исследования. Пенициллин и ципрофлоксацин остаются наиболее востребованными антибактериальными препаратами при лечении хронического простатита с бактериальной природой.

При любых формах хронического простатита назначают препараты из группы альфа-адреноблокаторов. Они снимают отечность, избавляя от ощущения давления и неприятного зуда, которые вызывает простатит. Эти препараты также обладают мощным обезболивающим эффектом: мужчина перестает страдать от боли и жжения, нормализуется физическая активность и ночной отдых. Простатит протекает без мучений и физического истощения.

При переходе хронического простатита в острую форму назначают сильнодействующие нестероидные препараты. Они воздействуют непосредственно на воспалительный процесс и снимают симптоматику, но не лечат первопричину заболевания.

Хирургические методы

В последние годы врачи все меньше записывают мужчин с признаками хронического простатита в кабинет хирурга. Причина – в смешанном эффекте хирургических манипуляций и продолжительном периоде восстановления. Простатит прекращается, но пациент страдает от побочных эффектов, в том числе импотенции. В то же время существуют формы хронического простатита, при которых без хирургического вмешательства не обойтись.

Резекция предстательной железы трансуретральным методом (ТУР) – это частичное или полное удаление тканей простаты для облегчения нагрузки на мочеиспускательную систему. При частичной резекции простата сохраняет все функции, при этом воспалительный процесс проходит безвозвратно и простатит не возвращается. Операция проводится без вскрытия вне зависимости от объемов воспаления. Резектоскоп направляют к воспаленному органу, не затрагивая других органов малого таза.

Аденектомия – это удаление железы при простатите «открытым» способом, которое также известно, как простатэктомия. Запущенный воспалительный процесс приводит к тому, что к воспаленной железе становится невозможно подобраться без вскрытия. В этом случае используют обычные хирургические инструменты для полного извлечения простаты. Это крайняя мера, которую назначают только при невозможности других способов лечения и опасности для организма. После длительного периода реабилитации мужчина возвращается к нормальному образу жизни с неограниченной физической активностью. Аденектомия всегда заканчивается полной импотенцией. Простатит никогда не рецидивирует.

Малоинвазивные способы лечения

В современной медицине доступно множество способов лечения простатита в хронических формах, не требующих хирургического вмешательства. Новые методики оказались эффективнее традиционной хирургии, поэтому их используют повсеместно. Официальная медицина признает следующие методы лечения:

• Воздействие ультразвуковыми волнами. Простатит поражает только предстательную железу, поэтому при УФ-лечении облучение фокусируется на этом органе. Регулярные процедуры уменьшают симптоматику, снимают отек и болезненные ощущения. Процесс не сопровождается болью, не вызывает раздражения и безвреден для мочеполовой системы.
• Термальная обработка. Простатит и его проявления можно свести на «нет» термотерапией микроволнами. Высокие температуры подаются непосредственно к простате, заставляя ее уменьшаться в объемах. Способ не используют, если простатит перешел в острую фазу: в этом случае прогрев усугубляет состояние.
• Криодеструкция. Безболезненное частичное удаление воспаленных тканей железы жидким азотом с минимальным периодом восстановления. Хронический простатит полностью проходит, если параллельно проводится антибактериальное лечение с укреплением иммунитета. Репродуктивная функция не страдает, простатит имеет минимум шансов на возвращение.
• Индуктотерапия. Комплексная обработка лазерами и магнитным полем нормализует кровообращение, запускает процессы регенерации и снимает болезненные ощущения при воспалении. Методика в случае с простатитом носит вспомогательный эффект: индуктотерапия усиливает действие лекарств в полтора-два раза, но без медикаментов дает кратковременный результат.
• Лазерная обработка. Если хронический простатит сопровождается длительными фазами обострения, назначают лазерную терапию. Лазер испаряет избыток влаги, останавливая разрастающуюся зону поражения тканей простатитом. Обработка проявляет стимулирующий эффект: клетки организма активируются, пробуждается естественная защита и происходит регенерация тканей.

Один из новых методов – механическое расширение стенок уретры. Этот способ не лечит хронический простатит, но способствует почти полному исчезновению его признаков. Снижение области прилегания способствует ускоренному заживлению и предотвращает распространение поражения. Для увеличения пространства между стенками мочеиспускательного канала вводят катетер с раздувающимся баллоном (баллонная дилатация) или полимерный каркас цилиндрической формы (стентирование). Способы могут комбинировать для достижения желаемого результата. Методика не применяется, если простатит перешел в острую стадию.

Чем лечиться

При подозрениях на простатит необходимо в первую очередь обратиться к врачу. Только на основании обследований уролог сможет подтвердить хронический характер заболевания и назначить лечение. Признаки воспаления предстательной железы схожи с другими болезнями органов малого таза, поэтому заниматься самолечением не следует.

После постановки диагноза придерживайтесь рекомендаций врача и регулярно проходите обследования у уролога. Простатит лечится аккуратностью и терпением: не пренебрегайте гигиеническими процедурами в острые фазы заболевания, принимайте препараты по часам, и болезнь отступит.

Если простатит доставляет сильные страдания, попросите лечащего врача выдать направление на массаж простаты или посоветовать частную клинику, оказывающую эту услугу. Массаж усиливает эффект от лечения. Уже после первого сеанса вы заметите, что простатит ощущается менее остро: массажные движения расслабляют органы малого таза, приносят облегчение, запускают естественные процессы восстановления тканей. Хронический характер простатита существенно снизится: признаки воспаления станут реже вас беспокоить.

Мужчины, страдающие от простатита, должны отказаться от методов народной медицины на весь курс лечения. Отвары, припарки, компрессы и другие народные средства не лечат простатит в конкретных формах. Они могут облегчить неприятные ощущения или усугубить воспалительный процесс за одну ночь.

То же касается самостоятельного назначения лекарственных средств. Простатит лечат препаратами, подобранными после всесторонних лабораторных исследований. Случайное средство не даст нужного эффекта, даже если оно помогло сотням тысяч мужчин с простатитом – просто потому, что вы находитесь в другой ситуации. Дозировка, продолжительность и даже способы применения лекарств при хроническом простатите подбираются индивидуально. Если вам предлагают купить лекарство, способное лечить простатит в любой форме независимо от причин, знайте: перед вами подделка. Выполняйте рекомендации врача и будьте здоровы!